人工膝関節全置換術 | 人工関節全置換術 ｜ 人工関節の広場 
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人工膝関節全置換術
人工膝関節全置換術
皮膚切開
骨の切除
必要に応じて、
人工関節の設置
大腿骨に人工関節（大腿骨コンポーネント）を設置します。
このとき、
人工膝関節置換術 動画
人工膝関節全置換術 の合併症
この
予防のために、手術中から術後にかけて、一定の時間をおいて下肢の血管を圧迫する装置（
深部静脈血栓症 動画
細菌感染（化膿）
感染すると手術した部位の皮膚が赤くなったり、腫れたり、膿が出たりします。ひどい場合には、人工関節を抜きとらなければならないこともあります。
感染には、術後早期におこるものと、比較的年月を経てからおこるものとがあります。退院後も、むし歯や水虫、また、足のけがなどに注意し、体内での細菌感染がおこらないように気をつけてください。ふかづめをするのもやめましょう。
人工関節のゆるみ、破損、
人工関節を使用していると、自然にゆるんだり、破損したり、
二次的な骨折
まれな合併症として、患者さんの状態によっては、人工関節を設置した周辺の骨に負担がかかり、骨折をすることがあります。
人工材料に対する生体の異常反応（アレルギー反応）
ごくまれに金属などにアレルギー反応を示すかたがいます。金属アレルギーの既往があるかたは、そのことを手術前に医師に必ず伝えてください。
なお、人工関節に使用される金属は、人体への影響が比較的少ないとされていて、アクセサリーなどの金属アレルギーがあっても、人工関節では反応をおこさない場合がほとんどです。
※ 詳しくは医師におたずねください。
人工膝関節全置換術 のながれ
手術前日
手術の前日は、可能であれば入浴またはシャワー浴をして全身を清潔にします。
手術の前日は、決められた時間以降、飲食ができなくなります。他の手術と同様に、胃の中を空にしておきます。
手術当日
必要に応じて、手術する部位の体毛の処理をします。処理の有無、方法、日程は医療機関によってことなります。
手術の準備がととのうと、手術室へ移動します。
麻酔をかけます。麻酔をかけると、患者さんは手術中眠るか（全身麻酔）、下半身の感覚がなくなります（
人工膝関節全置換術がおこなわれます。
手術後
手術直後から、医師や看護師が患者さんの状態を観察します。
深部静脈血栓症の予防のために、弾性ストッキングまたは弾性包帯を着用します。さらに、足の血管を圧迫する特殊な器械を装着することがあります。
手術した部位の腫れをおさえるために、冷やしたり少し高く上げる場合があります。
手術した部位の痛みに対して、注射や点滴で鎮痛剤（痛み止め）を投与する場合があります。鎮痛剤を使用しても、多少の痛みを感じることもありますが、これは異常ではありません。しかし、薬で痛みが軽くならない場合には、必ず医師・看護師にそのことを伝えましょう。
※術後しばらくはベッドの上での生活が中心になります。わからないことや不自由なことがある場合は、遠慮せずに医療者に伝えましょう。
リハビリテーションを含む後 療法（手術後の治療）
患者さんの年齢や筋力、手術前の関節の状態などによって個人差はありますが、一般的に次のような段階で経過します。
ベッドをおこしてすわる
ベッドの上でリハビリテーション（筋力運動や
曲げ伸ばしの訓練）を始める
場合によっては車
訓練室でのリハビリテーションを始める
歩行器での歩行練習
一本杖（松葉杖）での歩行練習
階段の昇り降り
※自分で勝手にすすめず、医師、理学療法士や看護師の指示にしたがっておこないましょう。
退院後の注意
退院後の診察で、医師は患者さんの関節が順調に治ってきていることを確認します。必ず受診しましょう。
こんなときは病院へ連絡しましょう
手術した関節の痛みが増してきた場合
ふくらはぎや太ももの痛みや腫れが気になる場合
きずあとが異常に赤くなったり、熱を持ったり、
呼吸困難や胸の痛みがある場合
38度以上の発熱がある場合
危険な動きは避けましょう
動きによっては、人工関節に大きな負担をかけることがあります。医師の指示を守りましょう。無理をしないことが人工関節を長持ちさせる上で大切です。以下のことがらに十分注意してください。
転ばないようにしましょう。外出時には杖を使うとよいでしょう。
大工仕事など高い所での作業や高い所にくり返しのぼるような作業は、さけたほうがよいでしょう。
より安定した関節にするために
関節の周辺の筋肉がきちんとはたらくと、関節の安定性が高まります。入院中から、理学療法士や医師に相談し、自身にあった運動をみつけておくとよいでしょう。
